Software für die Abrechnung mit Krankenversicherern
Weniger Zeit für die Abrechnung, mehr Zeit für Ihre Patienten
Die Abrechnungssoftware von Pabau erstellt, prüft und verfolgt jede Versicherungsabrechnung direkt aus der Rechnung des Patienten. Jeder offene Betrag steht in einem einzigen Abrechnungs-Dashboard.
Teil von Pabau, der Praxismanagement-Plattform hinter über 4.000 Praxen und Med Spas in Großbritannien, den USA und weltweit
So funktioniert die Versicherungsabrechnung in Pabau
Pabau bearbeitet jede Versicherungsabrechnung in einem System, von der Rechnung bis zur Zahlung des Versicherers.
Erstellen
Hinterlegen Sie den Versicherer des Patienten in seiner Kundenkarte. Pabau stellt dann jede Rechnung zum vertraglich vereinbarten Satz an diesen Versicherer.
Einreichen
Öffnen Sie die aus der Rechnung vorausgefüllte Abrechnung, prüfen Sie sie und senden Sie sie an Ihre Clearingstelle.
Verfolgen
Behalten Sie den Status jeder Abrechnung im Blick, korrigieren Sie Abrechnungen mit dem Hinweis „Needs action“ und sehen Sie in jeder Zeile, wie viele Tage sie überfällig sind.
Abgleichen
Erfassen Sie jede Zahlung eines Versicherers einmal und ordnen Sie sie allen Rechnungen zu, die sie abdeckt.
Verwaltung medizinischer Abrechnungen in einer übersichtlichen Ansicht
Das Abrechnungs-Dashboard von Pabau führt jede Abrechnung durch dieselben Phasen, von „Pending“ bis „Paid“. Oben im Dashboard sehen Sie live, wie viele Abrechnungen in jeder Phase sind. Filtern Sie nach Versicherer oder Datum und suchen Sie dann nach Abrechnungsnummer, Patient oder Genehmigungscode, um die gewünschte Abrechnung zu finden.
Versicherungsdaten einmal erfassen, kein Rätselraten an der Kasse
Die Kundenkarte speichert Versicherer und Policendaten jedes Patienten. Pabau stellt jede Rechnung zum vereinbarten Satz an den richtigen Versicherer, sodass an der Kasse kein Rätselraten nötig ist. In den USA läuft die Prüfung des Versicherungsschutzes vor dem Termin über Claim.MD. In Großbritannien prüfen Sie den Versicherungsschutz bei Bupa in Sekunden.
Vorabgenehmigungscodes, die dem Termin folgen
Pabau speichert jede Genehmigung eines Versicherers als Fall, ob Prior Authorization in den USA oder Pre-Authorisation in Großbritannien. Verknüpfen Sie den Fall bei der Buchung, und der Genehmigungscode begleitet den Termin bis zur Abrechnung. Der Fall zeigt, wie viele genehmigte Sitzungen bereits genutzt wurden. Jede Abrechnung, der noch ein Code fehlt, wird mit „Assign case“ markiert.
Abrechnungsprüfung, die Fehler vor einer Ablehnung findet
Die Abrechnungsprüfung von Pabau untersucht jede Abrechnung auf fehlende oder ungültige Angaben, bevor sie Pabau verlässt, sodass jede Korrektur nur Sekunden dauert. Rutscht doch ein Fehler durch oder kommt eine Abrechnung abgelehnt zurück, markiert Pabau sie mit „Needs action“. Klicken Sie auf „Fix“, um zu sehen, was schiefgelaufen ist, mit einem direkten Link zu dem Feld, das korrigiert werden muss.
Abrechnungen über Ihre Clearingstelle einreichen, wo auch immer Sie sind
Pabau reicht Abrechnungen in jeder Region über eine Clearingstelle ein, überall mit demselben Ablauf. Nur die Clearingstelle und ihre Prüfungen ändern sich.
Großbritannien
Pabau sendet Abrechnungen für private Krankenversicherungen über Healthcode an Bupa, AXA Health, Vitality und weitere Versicherer. Prüfen Sie den Versicherungsschutz bei Bupa in Sekunden und rufen Sie bezahlte Bupa-Rechnungen ab, ohne sie von Hand abzugleichen.
USA
Pabau reicht CMS-1500-Abrechnungen über Claim.MD bei Tausenden von Kostenträgern ein. Prüfen Sie den Versicherungsschutz vor dem Termin, rechnen Sie mit Zweitversicherungen ab und verbuchen Sie Zahlungen direkt aus elektronischen Zahlungsavisen (ERA).
Australien
Pabau rechnet über Tyro Health mit Medicare, dem Department of Veterans’ Affairs (DVA) und privaten Krankenversicherern ab. Bei den meisten Abrechnungen von Patienten und privaten Krankenversicherern liegt die Antwort in Sekunden vor.
Häufig gestellte Fragen
Eine medizinische Abrechnungssoftware hilft Praxen, Versicherungsabrechnungen für Behandlungen versicherter Patienten einzureichen, zu verfolgen und abzugleichen. In einer Praxismanagement-Software wie Pabau entstehen Abrechnungen direkt aus der Rechnung des Patienten. Sie werden im selben System verfolgt wie Ihr Kalender, Ihre Patientenakten und Ihre Zahlungen.
Ja. Pabau führt Abrechnungen, Termine und Patientenakten in einem System, sodass auch ein kleines Team Rechnungsdaten nie doppelt eingibt. Jede Abrechnung entsteht aus der Rechnung des Patienten und wird bis „Paid“ verfolgt. Die Versicherungsabrechnung ist in jedem Pabau-Abonnement enthalten.
Pabau ist mit Healthcode in Großbritannien, Claim.MD in den USA und Tyro Health in Australien verbunden. Praxen in Großbritannien können über Healthcode mit Versicherern wie Bupa, AXA Health, WPA, Vitality und Aviva abrechnen. Praxen in den USA können Abrechnungen über Claim.MD an Tausende von Kostenträgern senden. Praxen in Australien können über Tyro Health mit Medicare, DVA und privaten Krankenversicherern (über HealthPoint) abrechnen. Britische Versicherer, die nicht an Healthcode angebunden sind, können Sie weiterhin als Drittzahler anlegen, ihnen Rechnungen stellen und ihre Zahlungen über Zahlungsavise verbuchen.
Ja, in den USA und in Großbritannien. In den USA prüft Pabau den Versicherungsschutz vor dem Termin über Claim.MD. In Großbritannien prüft Pabau den Versicherungsschutz bei Bupa in Sekunden.
Das kann keine Software garantieren. Die Abrechnungsprüfung von Pabau findet fehlende oder ungültige Angaben vor dem Einreichen, die endgültige Entscheidung trifft aber der Versicherer. Wird eine Abrechnung abgelehnt, zeigt Pabau Ihnen den Grund, damit Sie sie korrigieren und erneut einreichen können.
Verbinden Sie Ihre Clearingstelle, legen Sie die Versicherer oder Kostenträger, mit denen Sie abrechnen, samt ihren Preisen an und hinterlegen Sie die Versicherungsdaten in jeder Kundenkarte. Für Healthcode und Claim.MD zeigt eine Einrichtungs-Checkliste in Pabau, was erledigt ist und was noch fehlt.
Ja, in den USA. Erstellen Sie eine Zweitabrechnung für die zweite Police eines Patienten, auch wenn Medicare der nachrangige Kostenträger ist, und bearbeiten Sie Crossover-Abrechnungen, die der vorrangige Kostenträger weiterleitet.
Ja, in den USA. Praxen können ein CMS-1500-Formular drucken oder eine Superbill herunterladen, die Patienten zur Erstattung bei ihrem Versicherer einreichen.
Nein. Die Versicherungsabrechnung ist in Ihrem Pabau-Abonnement enthalten, und etwaige Gebühren der Clearingstelle stellt Ihnen die Clearingstelle direkt in Rechnung.
Weniger Zeit mit dem Nachverfolgen von Versicherungszahlungen
Sehen Sie, wie die Abrechnungssoftware von Pabau eine Abrechnung von der Rechnung bis zur Zahlung begleitet, mit jedem Status und jedem offenen Betrag in einem Dashboard.