Tarifs Paramed 2026 : grille tarifaire et remboursements

Les Tarifs Paramed sont les tarifs conventionnels fixés par l’Assurance Maladie pour les actes des professionnels paramédicaux en exercice libéral. Chaque acte vaut son coefficient NGAP multiplié par la valeur de la lettre-clé de la profession. En métropole, l’AMK des kinésithérapeutes vaut 2,21 € et l’AMO des orthophonistes 2,60 €. L’AMI des infirmiers passe de 3,15 € à 3,35 € le 6 novembre 2026. L’Assurance Maladie rembourse ensuite 60 % de ce tarif dans le cas général.

Ce guide s’adresse aux kinésithérapeutes, infirmiers libéraux, orthophonistes et autres praticiens paramédicaux qui veulent maîtriser leur grille tarifaire et leur facturation au quotidien.

Points clés à retenir

Les Tarifs Paramed se calculent en multipliant le coefficient NGAP de l’acte par la valeur de la lettre-clé de la profession.

En métropole, l’AMK vaut 2,21 €, l’AMO 2,60 €, et l’AMI passe de 3,15 € à 3,35 € le 6 novembre 2026.

Un paramédical libéral est conventionné ou non conventionné, car le secteur 2 est réservé aux médecins.

L’Assurance Maladie rembourse 60 % du tarif conventionnel, et 100 % en cas d’ALD, de maternité ou d’accident du travail.

Un logiciel agréé SESAM-Vitale code et télétransmet les actes, tandis qu’un logiciel de gestion organise l’agenda, les dossiers et la facturation.

Tarifs Paramed : définition et cadre réglementaire

Les Tarifs Paramed sont les tarifs conventionnels applicables aux actes paramédicaux réalisés en ville par des professionnels de santé libéraux. Ils sont négociés entre les organisations représentatives de chaque profession et l’Assurance Maladie (CNAM). Ils sont ensuite publiés sous forme de conventions nationales et d’avenants approuvés par arrêté.

Une seule nomenclature structure ces tarifs : la NGAP (Nomenclature générale des actes professionnels). Elle s’applique aux infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes, orthoptistes et pédicures-podologues. Chaque acte y est coté par une lettre-clé (AMI, AMK, AMO, AMY) suivie d’un coefficient, multiplié par une valeur monétaire. La CCAM, de son côté, code les actes techniques des médecins et ne concerne pas les auxiliaires médicaux.

La NGAP et les tarifs sont consultables sur le portail Ameli. Ils évoluent par avenants conventionnels publiés au Journal officiel. Chaque avenant fixe la date à partir de laquelle une nouvelle valeur de lettre-clé ou un nouveau coefficient s’applique.

Comment fonctionnent les Tarifs Paramed en France ?

Le tarif d’un acte paramédical dépend de trois éléments. Ce sont la cotation NGAP de l’acte, la valeur de la lettre-clé et le statut conventionnel du praticien.

Prenons un exemple concret. Un acte de kinésithérapie coté AMK 7,5 vaut 7,5 × 2,21 €, soit 16,58 € en métropole. C’est ce montant qui sert de base au remboursement de l’Assurance Maladie.

Important : ces valeurs sont mises à jour par avenants conventionnels publiés au Journal officiel. Vérifiez toujours les montants en vigueur sur ameli.fr ou auprès de votre CPAM avant de facturer.

Conventionné ou non conventionné : quelles différences tarifaires ?

Votre statut conventionnel définit ce que vous pouvez facturer au-delà du tarif NGAP. Un paramédical libéral n’a que deux options : conventionné ou non conventionné. Le secteur 2 à honoraires libres est réservé aux médecins.

Pour la grande majorité des professionnels paramédicaux, le conventionnement est le statut par défaut. Hors convention, le patient n’est remboursé que sur le tarif d’autorité, très inférieur au tarif conventionnel. Il garde donc presque tout le coût de l’acte à sa charge, ce qui peut freiner l’accès aux soins.

Grille tarifaire des principaux actes paramédicaux

La grille tarifaire paramédicale varie selon la profession, le lieu d’exercice (cabinet ou domicile) et la complexité de l’acte. Voici les cotations de référence les plus courantes. Les valeurs exactes sont à vérifier sur ameli.fr ou auprès de votre CPAM.

Infirmiers libéraux (IDE)

• Bilan de soins infirmiers (BSI) : forfait journalier BSA, BSB ou BSC selon la dépendance du patient, hors actes techniques
• Pansement courant : AMI 2
• Pansement lourd et complexe : AMI 4
• Injection sous-cutanée : AMI 1
• Majoration nuit, dimanche, jours fériés : majorations réglementées applicables en sus

Masseurs-kinésithérapeutes

• Séance de masso-kinésithérapie : coefficient AMK fixé par la NGAP selon la pathologie et la région traitée
• Bilan-diagnostic kinésithérapique (BDK) : cotation spécifique requise avant toute prise en charge
• Séance à domicile : indemnités de déplacement applicables en sus

La prescription, le bilan et le contenu de chaque séance justifient la cotation en cas de contrôle. Ils trouvent leur place dans un dossier patient en kinésithérapie, consultable à chaque nouvelle séance.

Orthophonistes

• Bilan orthophonique : de AMO 20 à AMO 40,02 selon le type de bilan, par exemple AMO 33,98 pour un bilan de la phonation
• Bilan de renouvellement : facturé avec une décote de 30 % par rapport au bilan initial
• Séance de rééducation : de AMO 9,7 à AMO 15,7 selon le trouble, par exemple AMO 9,7 pour les troubles de l’articulation
• Compte rendu de bilan : obligatoire et inclus dans la cotation du bilan

Ameli publie les tarifs conventionnels en vigueur par profession, par exemple pour les infirmiers libéraux et les orthophonistes. Les textes conventionnels publiés sur Légifrance donnent accès aux avenants modificatifs.

Remboursement des actes paramédicaux par l’Assurance Maladie

Le remboursement par l’Assurance Maladie ne couvre pas la totalité du tarif conventionnel. Il est calculé sur la base du tarif de responsabilité, avec un ticket modérateur à la charge du patient ou de sa mutuelle.

Les taux de remboursement varient selon la situation du patient :

• Patient en affection longue durée (ALD) : prise en charge à 100 % du tarif conventionnel pour les actes en rapport avec l’ALD
• Maternité (à partir du 6e mois) : prise en charge à 100 %
• Accident du travail ou maladie professionnelle : prise en charge à 100 %
• Patient en situation ordinaire : remboursement à 60 % du tarif de responsabilité pour les actes paramédicaux courants
• Complémentaire santé solidaire (C2S) : prise en charge intégrale avec tiers payant

Appliquée à trois actes courants, la règle des 60 % donne des montants très différents selon le coefficient de l’acte.

Le solde non remboursé par l’Assurance Maladie est pris en charge par la complémentaire santé du patient. Chez un praticien conventionné, le patient n’a en principe rien à débourser si sa mutuelle couvre le ticket modérateur. La transmission électronique de la feuille de soins via le système SESAM-Vitale accélère ce remboursement.

Dépassements d’honoraires : ce que les paramédicaux doivent savoir

Le dépassement d’honoraires paramédical consiste à facturer au-delà du tarif conventionnel. Sa légalité dépend strictement du statut conventionnel du praticien.

Un paramédical conventionné ne peut facturer qu’un dépassement exceptionnel (DE). Il est réservé aux exigences particulières de temps ou de lieu formulées par le patient, dans les conditions prévues par la convention.

Un paramédical non conventionné fixe librement ses honoraires, avec tact et mesure. Il reste soumis au droit commun : interdiction de facturer des actes non réalisés et obligation d’information préalable.

• Obligation d’information : tout dépassement doit être annoncé au patient avant la réalisation de l’acte
• Devis préalable : obligatoire au-delà d’un certain seuil selon la réglementation en vigueur
• Non-remboursement : la part de dépassement n’est pas remboursée par l’Assurance Maladie
• Couverture mutuelle : certaines mutuelles prennent en charge tout ou partie des dépassements, selon le contrat souscrit

Un professionnel conventionné qui pratiquerait des dépassements non autorisés s’expose à des sanctions conventionnelles de la CPAM, pouvant aller jusqu’au déconventionnement.

Comment gérer et facturer vos Tarifs Paramed efficacement

La gestion tarifaire ne se limite pas à connaître les cotations. Elle implique une chaîne de facturation rigoureuse, de la cotation de l’acte à la transmission de la feuille de soins. Le suivi des remboursements et la relance des impayés en font aussi partie.

Cinq bonnes pratiques pour une facturation paramédicale sans erreur

1. Vérifier les cotations avant chaque acte : les valeurs de lettres-clés évoluent avec les avenants. Référez-vous toujours à la version en vigueur sur ameli.fr.
2. Saisir les actes dans un logiciel métier : les logiciels agréés SESAM-Vitale intègrent la NGAP et génèrent les feuilles de soins électroniques. Un logiciel de gestion de cabinet organise en parallèle l’agenda, les dossiers et les paiements.
3. Transmettre en télétransmission (FSE) : la feuille de soins électronique via SESAM-Vitale garantit un traitement plus rapide des remboursements et limite les rejets.
4. Tracer les actes dans le dossier patient informatisé : chaque acte doit être documenté avec la prescription médicale correspondante. En cas de contrôle CPAM, ce dossier justifie la cotation.
5. Suivre les rejets et les impayés : un tableau de bord de facturation permet d’identifier rapidement les feuilles de soins rejetées. Vous corrigez ainsi les erreurs avant la date limite de reprise.

Un praticien qui passe 45 minutes par jour sur sa facturation manuelle y consacre plus de 180 heures par an. Pour choisir un outil, la comparaison Weda pour paramédicaux détaille les fonctionnalités clés à privilégier.

Les kinésithérapeutes trouveront un panorama des logiciels kiné les plus utilisés. Ceux qui quittent leur outil actuel peuvent aussi comparer les alternatives à Maiia Kiné.

Comment Pabau simplifie la gestion administrative de votre cabinet

Dans beaucoup de cabinets, l’agenda, les dossiers patients et le suivi des paiements vivent dans trois outils distincts. Chaque information se ressaisit, et une séance oubliée dans l’agenda devient vite un acte non facturé.

Pabau est la plateforme de gestion de cabinet que nous développons. Elle réunit les dossiers patients, la prise de rendez-vous en ligne et la facturation dans une interface unique. Un rendez-vous pris en ligne arrive dans l’agenda, rattaché au dossier du patient, et la facture se prépare depuis la même fiche.

Pour la cotation NGAP et l’envoi des feuilles de soins électroniques, votre logiciel agréé SESAM-Vitale reste l’outil de référence. Pabau prend en charge l’organisation du cabinet autour de ces actes, pour que votre temps aille aux soins plutôt qu’à la ressaisie.

Centralisez rendez-vous, dossiers et facturation

Pabau réunit la prise de rendez-vous en ligne, les dossiers patients et la facturation dans une seule plateforme. Votre équipe gagne du temps sur l’administratif de chaque séance.

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Conclusion

Retenez la règle de calcul plutôt que les montants : coefficient NGAP multiplié par la valeur de la lettre-clé, puis 60 % remboursés dans le cas général. Les valeurs changent à chaque avenant, comme l’AMI qui passe à 3,35 € le 6 novembre 2026.

Le choix qui pèse le plus reste votre statut conventionnel. Il garantit le remboursement de vos patients, mais il limite les dépassements à des cas exceptionnels. Votre revenu dépend alors d’une cotation exacte sur chaque acte, vérifiée contre la NGAP en vigueur.

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Questions fréquentes sur les Tarifs Paramed